На последней встрече Американского общества глаукомы (AGS) был продемонстрирован новый протокол лечения открытоугольной неоваскулярной глаукомы (НВГ), учитывающий структурные особенности угла передней камеры. Получивший название SCOPING («Salvaging the Conventional Outflow Pathway in Neovascular Glaucoma»), он состоял из 6 ежемесячных интравитреальных инъекций анти-VEGF препаратами, чередующимися с панретинальной лазерной фотокоагуляцией. При повышении ВГД без новых эпизодов васкуляризации переднего сегмента проводилась иридэктомия, а в других случаях – трабекулотомия или циклофотокоагуляция.

По данным ретроспективного обзора, включившего результаты лечения 57 глаз пациентов с открытоугольной НВГ до и после внедрения протокола, было отмечено, что SCOPING позволил добиться сохранения остроты зрения и контроля ВГД, а также сократить количество фильтрующих и циклодеструктивных операций.

Исследователи пришли к выводу, что при выборе методов лечения пациентов с открытоугольной НВГ следует проводить гониоскопию для оценки морфологических особенностей угла передней камеры. Применение протокола SCOPING у пациентов с открытым углом передней камеры позволило сохранить ожидаемую остроту зрения и нормальные показатели ВГД, снизив частоту фистулизирующих и циклодеструктивных хирургических вмешательств.

Wang J. Angle-based management of neovascular glaucoma: Evaluating surgical strategies and treatment outcomes in open and partially open angles. Presented at: American Glaucoma Society meeting; Feb. 26-March 2, 2025; Washington (hybrid).